Работая с такими детьми, социальный педагог помогает как можно раньше организовать их лечение, консультирует родителей, как приучать ребенка к самообслуживанию, развивать стремление к знаниям. Он помогает организовать больных детей, их контакты со сверстниками с целью привития таким детям навыков общения, правильного культурного поведения. Важным в физическом развитии, приобретении навыков домашнего труда и самообслуживания является организованное социальным педагогом трудовое воспитание и обучение больного ребенка.
Учитывая, что такие семьи чаще распадаются и мать с бабушкой являются главными в воспитании - следует проявлять такт в общении с ними.
Несмотря на специфику каждого заболевания, работа социального педагога с каждой категорией больных детей (в центрах, в приютах, в семье, в специальных учебных заведениях) имеет много общего.
Во-первых, всем больным детям оказывается целый комплекс социальных услуг. В их числе:
- проведение бесплатного медицинского обследования и лечения, предоставление бесплатного лекарства;
- консультации родителей и родственников, обучение навыкам ухода за больным ребенком;
- определение ребенка в детский сад, школу, санаторий, лагерь отдыха.
Социальный педагог часто сталкивается с тем, что семья по причине неосведомленности не пользуется этими услугами. Он разъясняет родителям их права, советует, куда обратиться за помощью.
Уже в роддоме ребенку устанавливается диагноз. Если необходимо, дают направление для его подтверждения в специальные консультационные центры. Затем ребенка ставят на учет в районной
132
поликлинике или в соответствующем лечебном заведении, где он наблюдается врачом-куратором.
Социальный педагог вместе с лечащим врачом, психологом и родителями составляет программу психолого-педагогической помощи больному ребенку: его развития, обучения и воспитания. По этой программе ребенок подготавливается к школе, приобретает навыки самообслуживания, общения с окружающими, происходит восстановление его физического и психического состояния.
Программа реабилитации предусматривает координацию всех служб, которые могут помочь ребенку, и последовательный контроль за изменениями в развитии ребенка. В реабилитационных центрах социальный педагог работает в тесном контакте с психологом, врачом, социальным работником, юристом, которые регулярно консультируют родителей по всем интересующим их вопросам. В центрах существует компьютерная база данных на каждого больного ребенка микрорайона, ставятся на особый учет дети-инвалиды.
В зависимости от рода заболевания программы реабилитации детей с разными нарушениями в развитии имеют каждая свою специфику. Так, программы работы с дезадаптированными детьми, детьми с нервно-психическими заболеваниями, олигофренией и умственной отсталостью включают лечебную педагогику, психологическую коррекцию, игротерапию, сказкотерапию, коррекционно-развивающую физкультуру1.
Работа социального педагога с такими детьми предполагает:
- изучение воспитанника, выявление причин заболевания, отставания в развитии и обучении;
- определение форм и методов индивидуальной работы;
- организацию обучения и воспитания с учетом здоровья ребенка;
- оказание помощи воспитаннику, находящемуся в ситуации кризиса;
- консультацию родителей;
- выработку единых педагогических требований с сотрудниками центра в работе с каждым ребенком;
- соблюдение прав ребенка.
Можно выделить следующие основные направления деятельности центра: диагностическое, психокоррекционное, оздоровительное, учебно-воспитательное, социально-правовое, консультационное, научно-методическое, социально-аналитическое и просветительское.
Огромную сложность представляет работа с умственно отсталыми детьми-сиротами. Исследования в г. Москве и в Мордовии показали, что выпускники специальных школ-интернатов почти не подготовлены к самостоятельной жизни. У них бедный круг интересов,
133
они пассивны, слабо ориентируются в своем будущем, не умеют вести домашнее хозяйство, не знают законов. Они надеются на помощь государства, не подготовлены к профессиональному труду1.
Особая категория больных детей - дети-инвалиды. С ними чаще всего работают психолог, невропатолог, психоневролог, логопед, массажист, дефектолог и инструктор по лечебной физкультуре. В свою очередь, социальный педагог выделяет ряд проблем, которые ребенок может решать только с ним. Он помогает ребенку-инвалиду адаптироваться в окружающем мире, чему способствует реализация таких узкоцелевых программ, как "Личная гигиена", "Я в быту", "Я в трамвае", "Я в магазине" и т.д.
Работа педагога направлена и на то, чтобы помочь ребенку приобрести умения и навыки общения в окружающей его среде. Для преодоления трудностей общения детей-инвалидов со здоровыми детьми социальный педагог составляет программу, по которой ребенок подготавливается к такому общению, принимая участие в конкурсах, проведении дней рождения, обсуждении книг и фильмов и т.д.
Включение детей-инвалидов в трудовую деятельность (фотография, пошив одежды, ремонт обуви, работы по дереву) - также предмет особой заботы социального педагога. Здесь нужно не только подготовить и заключить договоры, но и научить ребят профессии, дать им необходимые умения и навыки. Важно, чтобы они участвовали во всех производственных процессах, умели планировать свой труд, содержать в порядке инструменты и оборудование.
Важно также, чтобы дети-инвалиды в процессе труда могли проявлять свои способности. Для этого нужно научить ребенка рисовать, лепить; заинтересовать этим делом, познакомив с народным творчеством, национальной росписью тканей, деревянных и глиняных игрушек и т.п. Выставки работ детей, их участие в праздниках, концертах и спектаклях помогают в утверждении каждого из них как личности. Творческая работа сопровождается чтением книг, созданием библиотеки, что развивает ребенка, расширяет его кругозор.
Исследователи отмечают, что 10% подростков страдают какими-либо заболеваниями, 5% имеют психические отклонения. Оранжерейное отношение к такому ребенку приводит к формированию иждивенца, опасна и другая крайность, когда родителей или окружающих раздражает болезнь ребенка, что также усугубляет его состояние.
Долг родителей - успокоить ребенка, облегчить его переживания, создать в семье атмосферу оптимизма. В этом семье может помочь социальный педагог.
134
Социальная адаптация больных детей в условиях массовой школы осуществляется индивидуально. Первостепенной являются психологическая помощь детям и беседы, консультации с родителями. Групповые занятия психологической помощи (ролевые игры) направлены на преодоление у таких детей трудностей в общении.
Учитывая, что больные дети мало двигаются, им необходимы индивидуальные физкультурные занятия, например плавание, ручная работа, развивающая мышечную моторику, работа по дереву, лепка, шитье, печатание на машинке.
Социальным педагогам, работающим в школе, часто приходится сталкиваться с дезадаптацией больных детей по причине так называемого школьного невроза. Невроз - невротическое состояние ребенка, возникающее в результате обиды, ущерба, нанесенного словом или жестом.
Ученые систематизировали школьные неврозы в зависимости от их проявления:
- ребенок часто плачет, разбрасывает вещи - истерический невроз;
- быстро утомляется, плохо спит, раздражителен - неврастения;
- его преследует мысль о своих неудачах - невроз навязчивых состояний;
- преследует мысль, что на него показывают пальцем - фебический невроз;
- ему кажется, что все над ним насмехаются, - депрессивный невроз;
- ему свойственно упадническое настроение - ипохондрический невроз;
- узнав о своей болезни, он, как ему представляется, начинает жить в другом мире - диперсонализационный невроз;
- ребенок говорит: "От этой болезни у меня дергаются веки" - системный невроз;
- от ожидания обострения хронической болезни ребенок переживает чувство ужаса - невроз ожидания;
- ребенок агрессивен, когда его называют больным, - эмоциональный невроз.
135
1
См.:
Белинева С.А. Социально-педагогическая реабилитация дезадаптированных детей и подростков // Социальная педагогика. - М., 1998. - С. 117-125.
1
См.:
Бгажнова И.М. Проблемы социально-педагогической реабилитации детей-сирот с умственной отсталостью в школах // Социальная педагогика. - М., 1998. - С. 229.